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盆腔炎是怎么回事
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參與醫(yī)生
三亞市中醫(yī)院 徐宏仙 主任醫(yī)師

盆腔炎分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎,急性盆腔炎多半是因?yàn)楫a(chǎn)后或者流產(chǎn)的宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染,還有經(jīng)期衛(wèi)生不良、鄰近器官的炎癥直接蔓延導(dǎo)致的感染,癥狀是明顯的下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多,腹痛為持續(xù)性的腹痛,而且疼痛比較劇烈,活動(dòng)或者性交后加重。如果病情嚴(yán)重,患者可以有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、食欲不振等表現(xiàn),月經(jīng)期發(fā)病的患者可能會(huì)出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)的癥狀。若急性盆腔炎包裹形成盆腔膿腫,可引起局部壓迫的癥狀,壓迫膀胱可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿頻、尿痛、排尿困難的癥狀,壓迫直腸可導(dǎo)致患者出現(xiàn)里急后重等直腸癥狀。急性盆腔炎進(jìn)一步發(fā)展可以引起彌漫性的腹膜炎、敗血癥、感染性休克,嚴(yán)重者可以危及生命。急性盆腔炎患者可以做陰道分泌物和血培養(yǎng)、細(xì)菌的藥物敏感試驗(yàn),可以選擇敏感的抗生素來(lái)治療,而且必須要進(jìn)行足量、規(guī)范、徹底、有效的抗生素抗感染治療,以避免急性盆腔炎遷延不愈,發(fā)展成慢性盆腔炎。如果盆腔積膿、高燒持續(xù)42-72小時(shí)不退,必須進(jìn)行開(kāi)腹或者腹腔鏡下手術(shù)清除膿腫治療。急性盆腔炎患者也可以配合中藥五味消毒飲、黃連解毒湯、大黃牡丹湯口服進(jìn)行治療。慢性盆腔炎是由于急性盆腔炎未能徹底治療或者患者體質(zhì)較差,病程遷延所致。慢性盆腔炎的主要癥狀是下腹部墜脹、疼痛、腰骶部酸痛,勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇,其次是月經(jīng)異常,月經(jīng)表現(xiàn)不規(guī)則,病程長(zhǎng)的時(shí)候部分患者可出現(xiàn)精神不振、周身不適、失眠等神經(jīng)衰弱的癥狀。慢性盆腔炎往往經(jīng)久不愈、反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致不孕、輸卵管妊娠,嚴(yán)重的時(shí)候可以影響婦女的健康。

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