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        腦外傷病人出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱應(yīng)如何降溫

        參與醫(yī)生

        長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院 黃云峰 副主任醫(yī)師
        腦外傷患者出現(xiàn)發(fā)熱,這是普遍現(xiàn)象,有多方面的原因可以引起發(fā)熱,具體如下:1、顱內(nèi):比如腦子里面有血腫,尤其在發(fā)熱中樞丘腦這個(gè)位置,如果有血腫,更加容易引起高熱、顱內(nèi)感染,顱內(nèi)還有其它傷口,愈合不良都容易導(dǎo)致發(fā)熱;2、肺部:因?yàn)槿艘庾R(shí)障礙以后,咳嗽反射降低,氣道里面痰液積聚,有細(xì)菌滋生,不可避免出現(xiàn)發(fā)熱;3、尿路感染:在重型顱腦損傷病人自行排尿困難需要導(dǎo)尿的情況下,這也是感染的主要來(lái)源。因此顱腦損傷患者最主要是顱腦、肺部和尿路等三方面導(dǎo)致發(fā)熱,這是三大原因。針對(duì)這樣的發(fā)熱,最主要是針對(duì)病因進(jìn)行治療,如果有肺部感染,要加強(qiáng)抗感染;如果有尿路感染,要針對(duì)尿路感染進(jìn)行一些特異性的治療,進(jìn)行病因治療。病人已經(jīng)發(fā)熱則進(jìn)行對(duì)癥治療,即退燒,退燒措施有藥物降溫、物理降溫,平常的溫水擦浴、酒精擦浴、降溫毯的使用,這些是物理降溫的主要措施。在腦外傷的早期,比如在顱高壓的時(shí)候,對(duì)于體溫的控制有更進(jìn)一步的價(jià)值。目前以中國(guó)為首的神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì),在世界上領(lǐng)銜在進(jìn)行類(lèi)似的研究,結(jié)果值得期待。
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