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        乳腺癌改良根治術(shù)手術(shù)指征及禁忌癥

        參與醫(yī)生

        重慶市腫瘤醫(yī)院 江歌麗 副主任醫(yī)師
        手術(shù)指征就是適應癥,改良根治術(shù)適用于Ⅰ期、Ⅱ期和部分Ⅲ期的浸潤性癌的患者,術(shù)前全面評估無手術(shù)禁忌癥。對于腫瘤術(shù)前評估考慮,有腫瘤侵及胸肌,或考慮有鎖骨下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,就不適宜做乳腺癌改良根治術(shù),就應該選擇乳腺癌根治術(shù),這是手術(shù)的適應癥。手術(shù)的禁忌癥,禁忌癥包括全身性的禁忌癥和局部病灶的禁忌癥,全身性的禁忌癥包括腫瘤遠處轉(zhuǎn)移者,年老體弱者,不能耐受手術(shù)的,還有一般情況差、呈惡病質(zhì)的,還有重要器官功能障礙不能耐受手術(shù),這是全身性的禁忌癥。局部病灶的禁忌癥包括乳房的皮膚水腫,超過了乳房面積的一半,還有腫瘤侵犯了胸肌,上肢重度的水腫,腋窩淋巴結(jié)腫大、融合、與皮膚或者深部的組織粘連,就是局部的禁忌癥。如果出現(xiàn)了以上的手術(shù)的禁忌癥,就沒有改良根治術(shù)的手術(shù)指征,應該選擇其他的治療手段。
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