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        外圍性腦積水對兒童有什么危害

        參與醫(yī)生

        鄭州大學第三附屬醫(yī)院 王迎賓 副主任醫(yī)師
        外圍性腦積水主要是額葉和額頂葉對稱性蛛網膜下腔增寬,在一定范圍內的增寬屬于一種生理現(xiàn)象。判斷蛛網膜下腔正常范圍的標準是額頂區(qū)大腦皮層表面與顱骨內板之間的寬度,正常為0-4mm,縱裂前部寬度約為0-5mm。有研究認為,嬰兒及新生兒腦外間隙較寬,呈現(xiàn)小、大、小的演變規(guī)律。新生兒無腦周圍間隙腦溝可見,僅可見到窄小的縱裂。2-12個月的嬰兒腦外間隙可明顯增寬,以2-6個月最明顯,至2歲左右,絕大多數小兒腦周圍間隙及腦溝消失,僅有較窄的縱裂。特發(fā)性外部腦積水一般預后良好,多數2-3個月后腦積水減少,2-3歲時可完全吸收,為良性的自愈性疾病。對無任何癥狀者,無需治療。此時應結合臨床定期復查?;純贺堕T閉合后,本病自然消失,一般無后遺癥。鑒于X線輻射對嬰兒的影響,不要過于頻繁的復查CT,主張每隔6-12個月復查1-2次。繼發(fā)性外部性積水應視病因及臨床表現(xiàn)而異,病情輕者與特發(fā)性外部性積水相同可自行消退吸收,無癥狀者或偶爾發(fā)現(xiàn)者可不必治療。大多數患兒去除病因后可自行吸收,不需要特殊干預,以免增加患兒不需要的痛苦和家長的經濟負擔。
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