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嘴唇發(fā)紫是什么原因
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 張海澄 主任醫(yī)師

很多疾病都可以導(dǎo)致嘴唇發(fā)紫,所以醫(yī)生會(huì)建議來(lái)門(mén)診的時(shí)候,或來(lái)急診的時(shí)候,來(lái)看病的時(shí)候,千萬(wàn)不要化妝,尤其不能抹口紅。抹了口紅,抹紅的、抹紫的、抹黑的,抹各種樣的口紅都會(huì)掩蓋對(duì)口唇的觀察,所以寫(xiě)病歷的時(shí)候很重要的就是口唇顏色。
一般來(lái)說(shuō),從心臟角度看,如果心臟結(jié)構(gòu)有問(wèn)題,比如房間隔中間有洞,兩個(gè)房之間本來(lái)互不交通,有了通路血液就可以從左房到右房,從右房可以到左房,尤其是從右房到左房的時(shí)候會(huì)引起紫紺,嘴唇發(fā)紫。
另外,心臟室間隔兩個(gè)心室之間如果有了缺損、洞,室間隔缺損也會(huì)引起血液從右心室到左心室,剛開(kāi)始從左心到右心,后來(lái)右心壓力特別高,也可以從右心到左心,只要是從右側(cè)到左側(cè)分流,都會(huì)引起紫紺,即口唇發(fā)紫。
很多心臟病除了房缺、室缺之外,還有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛氏四聯(lián)癥等,這些先天性心臟病都可以引起口唇紫紺,當(dāng)然由于肺的原因,各種各樣的肺疾病導(dǎo)致血液在肺里邊氧合不好,血液回到心臟里邊以后再打出來(lái),打到嘴唇也是表現(xiàn)為紫紺,即口唇發(fā)紫,也是表現(xiàn)為缺氧,所以整個(gè)口唇發(fā)紫最重要的就是反映缺氧。
當(dāng)然可以來(lái)自于心臟原因,也可以來(lái)自于肺原因,也可以來(lái)自于其它原因,比如血液里邊的血紅蛋白成分變化,尤其用特殊藥物,或者中毒的情況下,也會(huì)引起口唇發(fā)紺,各種原因引起的全身缺血缺氧,尤其是缺氧,都可以引起口唇發(fā)紺。

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