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實際上這兩個是相對獨立的問題。穿刺腹水主要是通過腹腔穿刺，是置管放在腹腔里面引流腹水出來，主要是檢查腹水的性狀、腹水的性質、腹水的顏色，還有看腹水里面有沒有腫瘤細胞這些情況。還有一種情況是，比如有些肝硬化的病人，形成大量腹水以后，腹腔壓力增高，會影響呼吸，還可以壓迫腎臟的血管，引起小便減少，這種情況需要做腹腔的穿刺，來進行腹水的引流。PTCD不是腹腔的引流，是經(jīng)過穿刺肝臟里面的膽道，然后置管，引流出來的是膽汁。