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脊髓栓系松解了就不會(huì)出現(xiàn)癥狀了嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 齊翔 副主任醫(yī)師

脊髓栓系即使松解以后也有可能再出現(xiàn)癥狀。一般認(rèn)為脊髓栓系絕大部分是先天性疾病,表現(xiàn)為脊髓圓錐的位置降低,還有脊髓形態(tài)改變、脊髓受牽拉等表現(xiàn)。在做栓系松解術(shù)時(shí),一般是解除其原因,比如要將增粗、緊張、短縮的終絲切斷,或者是有脂肪瘤,要將脂肪瘤盡可能的切除,脊髓脊膜膨出也要切除。但是即使將這些病因解除以后,脊髓的位置也很難上升到正常人的位置,脊髓形態(tài)也很難恢復(fù)到正常人的形態(tài)。即使進(jìn)行松解術(shù)以后,絕大部分孩子后期通過核磁檢查,仍可看到脊髓位置低、脊髓形態(tài)異常。這種脊髓位置低和脊髓形態(tài)異常,隨著生長發(fā)育,很多孩子還會(huì)逐漸出現(xiàn)一些癥狀,比如下肢活動(dòng)較差、發(fā)育較差,還有大小便控制異常。目前經(jīng)過較大量的研究,對(duì)期產(chǎn)生的病理、機(jī)理還不是特別清楚,但是可以肯定手術(shù)很有效,能夠有效控制病情的發(fā)展。但是即使通過手術(shù)治療,在孩子成長過程中,仍可能出現(xiàn)癥狀。

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