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目前大腦中動(dòng)脈狹窄的主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化，與高血壓、高血糖、高尿酸、高血脂、不良的生活習(xí)慣，以及遺傳原因有關(guān)，這是最常見的腦動(dòng)脈狹窄。以前這類病人多在60多歲、70多歲，但現(xiàn)在病人越來(lái)越年輕化。急診經(jīng)常會(huì)遇到40多歲甚至30多歲的病人出現(xiàn)腦梗。斑塊經(jīng)拉栓取出后化驗(yàn)后，其實(shí)就是動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊。第二個(gè)原因較為少見，即血管炎癥造成的動(dòng)脈狹窄。常見的血管炎癥的病因包括紅斑狼瘡、梅毒或者其他的血管炎癥。還有一種栓塞，有的急診病人入院一診斷即為大動(dòng)脈栓塞。其原因是大動(dòng)脈堵塞多是心臟房顫脫下來(lái)的斑塊，漂到了大腦中動(dòng)脈，堵塞了血管，這一類是心源性的。此外，膿栓、癌栓都有可能。這些栓子不是從腦里面來(lái)的，而是從其他地方脫落下來(lái)的。