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脛腓骨骨折怎么辦
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重慶市第四人民醫(yī)院 曹治東 主任醫(yī)師

脛腓骨骨折是臨床非常常見(jiàn)的一種骨折,因?yàn)槊勲韫俏挥谛⊥龋瑢?shí)際上人體小腿部分有兩根骨頭,一根是粗的骨頭,叫脛骨;一根是細(xì)的骨頭,叫腓骨。如果可以明確已經(jīng)發(fā)生骨折或者懷疑此部位有骨折,建議就地取材,取一些骨片、骨條,甚至硬紙板,對(duì)骨折端進(jìn)行臨時(shí)固定。若合并有傷口或者開(kāi)放性骨折,建議用干凈的毛巾對(duì)局部傷口進(jìn)行簡(jiǎn)單的加壓包扎,同時(shí)呼叫120,等待專業(yè)醫(yī)生救護(hù)。到了醫(yī)院之后,一般專業(yè)骨科大夫會(huì)對(duì)骨折進(jìn)行緊急評(píng)估,即評(píng)估骨折的類型,是開(kāi)放性骨折還是閉合性骨折,有沒(méi)有合并血管神經(jīng)損傷,有沒(méi)有發(fā)生骨-筋膜室綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。如果是開(kāi)放性骨折,一般會(huì)在急診對(duì)傷口進(jìn)行緊急清創(chuàng)處理,同時(shí)對(duì)骨折端行石膏固定、外固定支架等臨時(shí)固定。如果同時(shí)合并神經(jīng)血管損傷,急診時(shí)會(huì)對(duì)神經(jīng)血管進(jìn)行緊急修復(fù)。如果發(fā)生骨-筋膜室綜合征的風(fēng)險(xiǎn)較大,甚至已經(jīng)發(fā)生骨-筋膜室綜合征,臨床也會(huì)在緊急狀況下行切開(kāi)減壓術(shù),以保護(hù)肢體,等待后期患肢水腫明顯消退后,在Ⅱ期對(duì)骨折進(jìn)行確切的復(fù)位固定。

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