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血清促甲狀腺素低是怎么回事
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 唐與曉 主任醫(yī)師

正常的甲狀腺激素包括甲狀腺激素和三碘甲狀腺原氨酸,即T3、T4,甲狀腺激素不是自發(fā)的生產(chǎn),需要上位的支配激素,腦垂體分泌促甲狀腺素來支配下邊的甲狀腺生產(chǎn)。一般患者有癥狀來查甲狀腺素,一般檢查這3項(xiàng)都有,促甲狀腺素低可能伴有甲狀腺素低和三碘甲狀腺原氨酸也低。促甲狀腺素低,必然是腦垂體發(fā)生疾病,主要見于以下幾種情況:
1、最常見的腦垂體瘤,腫瘤壓迫正常產(chǎn)生促甲狀腺素的細(xì)胞,分泌減少就會(huì)低。而且其不光壓迫產(chǎn)生促甲狀腺素的細(xì)胞,還有其它的激素,比如促腎上腺皮質(zhì)激素、性激素、促性腺激素都會(huì)低;
2、垂體病變不是腫瘤,比如產(chǎn)婦生產(chǎn)時(shí)大出血,由于缺血、壞死,垂體細(xì)胞都?jí)乃溃矔?huì)引起促甲狀腺素低;
3、腫瘤本來不大,但是突然出血,短期內(nèi)增大壓迫正常細(xì)胞,激素也會(huì)低;
4、空泡蝶鞍,由于種種原因細(xì)胞萎縮,腦脊液進(jìn)去壓迫,整個(gè)垂體沒有功能也會(huì)引起促甲狀腺素低,從而引起一系列改變。

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