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輸尿管癌手術(shù)有效嗎
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參與醫(yī)生
北京協(xié)和醫(yī)院 宋宗祿 主任醫(yī)師

輸尿管癌是當(dāng)前通過(guò)手術(shù)最行之有效的方法,如果能做手術(shù)必須做手術(shù),是治愈的唯一方法。如果手術(shù)不行,被迫做保守方法是不得已。所以輸尿管癌應(yīng)該盡早診斷,盡早手術(shù),而且做根治。所以有人很不能理解,輸尿管癌就這么一段是癌,但是手術(shù)方法要做腎臟、輸尿管全長(zhǎng),實(shí)際膀胱還要切一部分,腎臟沒有瘤子,為什么把腎臟也切除?是因?yàn)檩斈蚬馨┳钊菀讖?fù)發(fā),移行上皮的腫瘤,叫多中心論。膀胱也是移行上皮也容易復(fù)發(fā),比如膀胱癌的復(fù)發(fā)率在40%-60%。比如說(shuō)切掉了腫瘤,當(dāng)然是沒切干凈,原來(lái)地方又長(zhǎng)出來(lái),像割韭菜似的,切完又長(zhǎng)出來(lái),切完又長(zhǎng)出,是沒切干凈,這長(zhǎng)完以后又長(zhǎng),這個(gè)長(zhǎng)完,下次切完又長(zhǎng),四面八方哪都可以長(zhǎng),說(shuō)明是多中心論,因?yàn)樗叙つざ加兄掳┑膬A向。所以為什么膀胱癌必須做完了手術(shù)以后定期要復(fù)查,5年不再長(zhǎng)算治愈,在5年當(dāng)中隨時(shí)都可以再?gòu)?fù)發(fā)。

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