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        肝血管瘤嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第三醫(yī)院 徐智 主任醫(yī)師
        肝血管瘤不嚴(yán)重,其是肝臟組織內(nèi)血管產(chǎn)生病變,引起的良性瘤。通常小于五公分的肝血管瘤,則無(wú)需做特殊處理,如果大于五公分,特別是血管瘤的部位較靠邊緣時(shí),由于運(yùn)動(dòng)時(shí)可以產(chǎn)生撞擊傷,如踢足球、打籃球碰撞后肝臟部位可能受傷,受傷以后肝血管瘤如果出血,應(yīng)該比一般的肝組織出血兇險(xiǎn),對(duì)病人影響較大。所以位于肝臟邊緣的大于五公分的肝血管瘤,建議做血管瘤切除。但是如果小于五公分,可以定期復(fù)查,每隔半年甚至一年去做檢查,如做超聲、CT或者核磁,看血管瘤是否有明顯增大的情況,如果短期內(nèi)增大較明顯,則需要進(jìn)行處理。因?yàn)閭€(gè)別的肝血管瘤可能會(huì)發(fā)生惡變,大于十公分的肝血管瘤,有可能惡變成為肝母細(xì)胞瘤,肝血管細(xì)胞發(fā)生惡性變,就成了惡性腫瘤,需要進(jìn)行手術(shù)治療。若血管瘤較大,壓迫胃、十二指腸等,病人進(jìn)食就發(fā)生堵塞,此時(shí),需要對(duì)肝血管進(jìn)行干預(yù)。還有一個(gè)較重要的問(wèn)題,就是手術(shù)前如何判斷是肝血管瘤,通過(guò)強(qiáng)化CT、核磁等檢查,判定確實(shí)是肝血管瘤。有典型的肝血管瘤的這些影像學(xué)依據(jù),而不能把肝臟腫瘤當(dāng)成血管瘤,一直觀察,而耽誤了肝臟惡性腫瘤的治療。
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