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        腦干受壓變形后可以恢復(fù)嗎

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師
        腦干受壓變形之后有可能恢復(fù),也可能存在不可逆損害無法恢復(fù),主要包括以下幾種:一、可以恢復(fù):1、受壓比較輕,發(fā)現(xiàn)比較及時,當(dāng)中線移位、腦干受壓,患者出現(xiàn)輕度嗜睡后,臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)影像掃描明確有問題,針對性進(jìn)行治療,發(fā)現(xiàn)得越早,處理得越及時,恢復(fù)的概率就越大。經(jīng)過內(nèi)科保守,如使用脫水降顱壓類的藥物,包括使用營養(yǎng)腦細(xì)胞以及促醒藥物治療之后,有些患者的水腫消退,功能就會逐漸恢復(fù),屬于可逆性;2、腦干受壓比較重,形成腦疝,瞳孔不等大,意識不清,經(jīng)過發(fā)現(xiàn)已經(jīng)診斷為腦疝后,這時通常需要手術(shù)治療,包括去骨瓣減壓以及相關(guān)的血腫清除術(shù),在治療之后,也可能逐漸恢復(fù)。發(fā)現(xiàn)得越早,恢復(fù)得越好,如果發(fā)現(xiàn)得比較晚,腦干受壓時間很長,這時即使及時做手術(shù),也不一定能夠完全恢復(fù)。二、不可以恢復(fù):1、原發(fā)病很重,比如大面積腦梗死,尤其是半球梗死、頸內(nèi)動脈主干閉塞,這時腦干受壓變形,恢復(fù)概率比較小;2、顱內(nèi)多發(fā)病灶,甚至腦干本身有病灶出現(xiàn),這些多發(fā)損害,腦部嚴(yán)重破壞,導(dǎo)致腦干功能衰竭,有時不可逆;3、發(fā)現(xiàn)得不及時,發(fā)現(xiàn)之后腦干受壓時間已經(jīng)比較長,或者是患者本身的腦功能相對比較差,側(cè)支循環(huán)建立不良,腦干受壓變形之后,恢復(fù)也不太好,有時不可逆轉(zhuǎn)。
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