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- 顱內(nèi)動脈瘤的輔助檢查
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參與醫(yī)生
湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院 夏欽平 副主任醫(yī)師
顱內(nèi)動脈瘤患者一旦發(fā)生自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，首先檢查頭顱CT，明確血腫位置與出血量，并根據(jù)血腫形態(tài)初步判斷動脈瘤的載瘤動脈。CT檢查后，可以進(jìn)一步檢查頭頸部CTA或MRA，了解動脈瘤的部位、大小、形態(tài)與載瘤動脈的關(guān)系。若患者入院后突發(fā)頭痛，但頭顱CT未見自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，可能是因為出血量少，可以完善頭顱核磁檢查明確診斷。腦血管超聲檢查可以檢測腦血流速度，評價患者是否存在腦血管痙攣，了解腦血管痙攣的程度。全腦血管造影是診斷顱內(nèi)動脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，部分患者在出血2-4周后復(fù)查腦血管造影，能發(fā)現(xiàn)微小的顱內(nèi)動脈瘤。
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