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        燒傷患兒高熱的護理措施

        參與醫(yī)生

        燒傷后患兒高熱的原因及處理常見如下: 1、早期大量液體外滲,細胞脫水產(chǎn)生脫水熱,補充足夠的液體后體溫會自然下降; 2、由于體液外滲丟失,患兒口渴,若只喝白開水或輸入大量不含鈉的液體,可造成體內(nèi)鈉含量降低,引起腦細胞水腫,出現(xiàn)高熱、驚厥,甚至昏迷。此類患兒應切忌在短時間內(nèi)輸入大量水分,也不可飲用白開水或糖水,建議飲用鹽水或口服補液鹽; 3、患兒創(chuàng)面干燥,精神良好,食欲正常,僅有體溫高的表現(xiàn),多考慮創(chuàng)面壞死物質(zhì)吸收入血所致。若創(chuàng)面出現(xiàn)潮濕、積膿,伴有臭味,則為創(chuàng)面感染引起的發(fā)熱,嚴重者還可出現(xiàn)敗血癥,甚至休克,除需使用抗生素治療外,還需加強創(chuàng)面清創(chuàng)、換藥; 4、患兒抵抗力低下,燒傷后引起呼吸道感染、胃腸炎等情況,也可出現(xiàn)發(fā)熱,需對癥處理。 燒傷后發(fā)熱的患兒應每4小時監(jiān)測1次體溫,若體溫在39℃以下,可先采用物理降溫,如溫水擦浴或?qū)⒈旁谝赶?、腹股溝等大血管處。若患兒處于體溫上升期,伴有畏寒和寒戰(zhàn),則不建議使用冰袋。若患兒體溫超過39℃,需口服布洛芬、對乙酰氨基酚等退燒藥物,室內(nèi)通風透氣,室溫維持在28℃-32℃,相對濕度維持在24%左右,患兒盡量臥床休息,保證充分的營養(yǎng)和水分。 高熱患兒出汗較多,需及時擦干并勤換衣服和床單,注意保持口腔衛(wèi)生。燒傷部位需每日清潔傷口,可使用生理鹽水清洗傷口,并外用濕潤燒傷膏或醫(yī)院處方藥物,特殊創(chuàng)面需由醫(yī)生清創(chuàng)換藥。
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