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口咽癌怎么檢查出來
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院 馮芝恩 主任醫(yī)師

臨床上口咽癌的檢查主要有以下三個方面,即醫(yī)生的臨床檢查、放射科的影像學檢查以及病理科的病理學檢查,具體分析如下:1、醫(yī)生臨床檢查:口咽癌主要發(fā)生在舌根、咽旁扁桃體和軟腭,臨床檢查時需要仔細檢查上述部位,由于這些部位比較深在,要求醫(yī)生仔細進行視診甚至觸診等才能夠發(fā)現(xiàn)腫瘤的存在; 2、放射科影像學檢查:放射學檢查非常關鍵,核磁相對于CT可能是比較好的診斷方法,可以明確發(fā)現(xiàn)T2加權像口咽部有腫瘤增強影像,明確口咽癌的范圍; 3、病理科病理學檢查:病理為金標準診斷方法,一般口咽癌切取活檢比較困難,可以采用病理活檢鉗的鉗取活檢,病理檢查發(fā)現(xiàn)為上皮性鱗癌,則確診為口咽癌。目前口咽癌作為一個獨立的實體,還要求檢測HPV的狀態(tài),臨床上多用P16的免疫組化替代,如果P16陽性可以將其歸類為HPV陽性的口咽癌進行治療。

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