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甲狀腺癌對(duì)于乳頭狀癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，相對(duì)比較年輕的人即5-歲以下的人，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最主要的影響，是影響復(fù)發(fā)率的問題。55歲以下，即便淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也是早期，而早期對(duì)生存期的影響不是特別大。但是對(duì)復(fù)發(fā)率有影響，復(fù)發(fā)率會(huì)更高些。對(duì)于濾泡癌，淋巴轉(zhuǎn)移率就較低。有文獻(xiàn)報(bào)道，甲狀腺濾泡癌淋巴轉(zhuǎn)移率不到0.5%。對(duì)于髓樣癌和未分化癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，對(duì)預(yù)后有影響，會(huì)影響病人的預(yù)后，縮短生存期，復(fù)發(fā)率會(huì)進(jìn)一步增高。并不是所有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移都有意義，對(duì)于乳頭狀癌，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移還要看具體淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的個(gè)數(shù)，5個(gè)以上相對(duì)有意義。還有淋巴結(jié)的大小，一般淋巴結(jié)的微轉(zhuǎn)移，就是很小的淋巴結(jié)算是上腫瘤轉(zhuǎn)移，實(shí)際上意義不太大。2-3cm以上的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者淋巴結(jié)較大的情況下，對(duì)預(yù)后有影響。還有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的比例越高，代表預(yù)后就會(huì)越差。所以實(shí)際上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，跟淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的個(gè)數(shù)、大小以及轉(zhuǎn)移的比例有關(guān)。上述情況都有，實(shí)際預(yù)后就會(huì)比較差。