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        肺結(jié)節(jié)長(zhǎng)到1cm需要多久

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 李英 主任醫(yī)師
        1cm大小的肺結(jié)節(jié)有良性和惡性之分,主要分析如下:1、良性的肺結(jié)節(jié):一般生長(zhǎng)比較緩慢,在1cm大小。如果是炎癥遺留的結(jié)節(jié)開(kāi)始是1cm大小,基本上長(zhǎng)期沒(méi)有變化。如果是其他原因結(jié)節(jié)長(zhǎng)到1cm大小,根據(jù)病情不一樣,可以數(shù)月、數(shù)年不等;2、惡性的肺結(jié)節(jié):數(shù)個(gè)毫米的小結(jié)節(jié)長(zhǎng)到1cm需要的時(shí)間,對(duì)于惡性的肺結(jié)節(jié)時(shí)間也不同。有的人可以從數(shù)月可以長(zhǎng)到1cm,有的人數(shù)年都不變化。由于肺結(jié)節(jié)中間的癌細(xì)胞的惰性和生長(zhǎng)性不同,因此生長(zhǎng)速度不同。一般正常速度的惡性腫瘤細(xì)胞從2-3mm長(zhǎng)到1cm,大概需要接近2年的時(shí)間,個(gè)別長(zhǎng)得快的腫瘤,可能只需要5-6個(gè)月,部分長(zhǎng)得慢、比較惰性的結(jié)節(jié)可能5-10年,才長(zhǎng)到1cm。由于不知道會(huì)加速生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移到其它地方的具體時(shí)間,因此一般在長(zhǎng)到1cm之前,其危害性不大且轉(zhuǎn)移的并不多,可以仔細(xì)的觀察。在5mm以內(nèi)的結(jié)節(jié),0.5-1年復(fù)查一次,0.5-1cm的結(jié)節(jié),可以3個(gè)月復(fù)查一次,超過(guò)1cm或達(dá)到1cm的結(jié)節(jié),要密切的監(jiān)視,隨時(shí)準(zhǔn)備手術(shù)。如果中間有空泡、密度不均勻,或者是短時(shí)間內(nèi)快速長(zhǎng)大、中間出現(xiàn)空洞且有毛刺、有血管的穿入,要馬上做PET-CT、腫瘤七項(xiàng)、自身抗體和腫瘤標(biāo)志物,如果認(rèn)為是高風(fēng)險(xiǎn),已經(jīng)是快速增長(zhǎng)的肺結(jié)節(jié),要擇期手術(shù)。手術(shù)之后,結(jié)節(jié)一般是屬于Ⅰa期,術(shù)后不需要放化療,繼續(xù)密切觀察即可。
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