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腺樣體手術是全麻還是半麻
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參與醫(yī)生

腺樣體手術可以是全麻或局麻,現在以全麻居多。以前腺樣體手術可以局麻,局麻使用的是局麻藥的表面麻醉,相當于在腺樣體周圍進行表面噴劑,甚至可以使用局麻藥浸潤麻醉,即用針劑進行腺樣體周圍、手術部位的逐層穿刺、逐層浸潤,阻滯腺樣體周圍的神經,使病人感覺不到做手術的疼痛。但是局麻有一個缺陷,病人意識清楚,在做手術的時候要長時間張嘴,張嘴的時候病人會有不適感。而且腺樣體周圍血供比較豐富,局麻藥可能會滲入到血液中,可能造成局麻藥的中毒、過敏。所以現在基本上都使用全麻,且是氣管插管的全麻。全麻后病人沒有意識,舒適度增加,而且手術當中張口度可以按照手術醫(yī)生的需求進行,手術條件增加,手術的適應度也就更好。而且病人在手術當中沒有任何的不適反應,病人也覺得更舒服。在上麻醉的過程當中,因為是氣管插管的麻醉,而且呼吸有呼吸機,或者麻醉機進行控制,氣囊打上以后,患者口咽部的分泌物不會進入氣道,就不會造成誤吸和反流,提高了手術的安全性。所以現在的腺樣體手術,以全麻為主,很少有局麻。另外,半麻無法實行。因為半麻是椎管麻醉,是麻醉椎旁的神經,而口咽部神經的位置太高,如果使用硬膜外麻醉,或者腰麻,風險很大,且麻醉不到口咽部神經的位置。

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