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乙肝大三陽指的是在乙肝五項(xiàng)的檢查中，乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體陽性，而乙肝表面抗體和e抗體都是陰性，這種情況叫做乙肝大三陽。這個(gè)期間的特點(diǎn)就是病毒可能會(huì)高復(fù)制，它的傳染性可能會(huì)強(qiáng)。但是，要注意大、小三陽絕對(duì)不是判斷病情輕重的標(biāo)準(zhǔn)，病情嚴(yán)重與否一定要看肝臟有沒有炎癥活動(dòng)，有沒有纖維化進(jìn)展。如何判斷肝臟炎癥和纖維化的進(jìn)展？主要依據(jù)是肝功、腹部彩超、肝臟彈性測(cè)定、纖維化四項(xiàng)和甲胎蛋白。這些就是最權(quán)威標(biāo)準(zhǔn)嗎？不是，真正判斷肝臟炎癥和纖維化的金標(biāo)準(zhǔn)是肝穿病理。從臨床的角度，如果不考慮小三陽病毒變異的因素，那么大三陽和小三陽相比，大三陽的傳染性要強(qiáng)，而且大三陽的危害較小三陽要大。同時(shí)，大三陽進(jìn)展為肝硬化和肝癌的比率要高于小三陽的患者。