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        癌癥晚期高熱意味死亡嗎

        參與醫(yī)生

        吉林大學第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        通常情況下,癌癥晚期病人如果出現(xiàn)高熱,并不能意味著死亡或者生存期的明顯受限。對于此類情況,首先要查找原因,對于癌癥病人,尤其是晚期當腫瘤負荷相對較明顯時,病人伴有免疫功能低下,非常容易合并一些病原體的感染,包括細菌、病毒、真菌等。在合并感染的情況下,病人會表現(xiàn)為高熱的表現(xiàn),這種情況下要積極查找相應的病原學證據(jù),以及進行抽血化驗,進行一些感染方面指標的檢測。一旦發(fā)現(xiàn)感染證據(jù),要及早給予抗炎、抗感染,對癥支持治療。如果治療有效,病人的癥狀會有所改善,而且隨著體力狀態(tài)的改善,可以接受全身抗腫瘤治療,病人的生存期會進一步延長,如1-2年甚至2-3年,當然不同的病人要給予個體化的分析和判斷。同時還有一些癌癥晚期病人,由于體內腫瘤負荷較多,這種情況下可能由于癌癥會向外周釋放相應的炎性介質引起高熱的表現(xiàn)。針對這樣的問題就要給予抗腫瘤治療,如果經(jīng)過全身抗腫瘤治療有效,這種發(fā)熱或者高熱所帶來的臨床不適感,也會相應有所減輕,或者經(jīng)過全身抗腫瘤治療。如果有效,病人的生存期也會進一步延長。所以上述這些情況,并不能意味著高熱就代表死亡的臨近。還是要結合不同的個體,給予個體化的分析和判斷,以及及早給予對癥支持治療,改善癥狀。
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