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痛風性關(guān)節(jié)炎一直痛怎么辦
- 痛風性關(guān)節(jié)炎一直痛怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 陳樂天 主任醫(yī)師

痛風性關(guān)節(jié)炎一直痛怎么辦,臨床痛風性關(guān)節(jié)炎持續(xù)不緩解的患者,這說明血尿酸濃度持續(xù)高,下不來。可以聯(lián)合用藥聯(lián)合治療,首先非甾體抗炎藥可以聯(lián)合秋水仙堿,長期用一段時間。還可以小劑量的糖皮質(zhì)激素聯(lián)合秋水仙堿,真正來達到緩解止痛。同時要評估是否是有尿酸鹽的沉積了,所以關(guān)節(jié)的肌骨超聲以及對腎臟的評估,還是下不來,需要考慮腎臟是否存在有結(jié)石,腎功能是否很差。同時降尿酸治療也應(yīng)該跟上,往往在痛風性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時,不主張降尿酸治療。一般是等到緩解期以后再開始降尿酸治療,但是一定要注意從小劑量開始半片半片地加,不要一下過猛,使血尿酸波動過大。波動過大的情況下,也會造成痛風,這種痛風性關(guān)節(jié)炎持續(xù)不好,真正降尿酸治療,真正達標治療,才不會一直疼下去。但是不降尿酸,是一直痛的。

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