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志賀菌引起中毒性痢疾，主要致病物質(zhì)是細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素，但也并不是單純內(nèi)毒素一個因素所決定，因為志賀菌本身就可以產(chǎn)生內(nèi)毒素，具體發(fā)生機(jī)制并不完全清楚。?有些人會發(fā)生中毒性痢疾，有些人病情比較輕，一般推測引起中毒性菌痢可能是某些特異體質(zhì)人群對于志賀菌出現(xiàn)過敏反應(yīng)，才會出現(xiàn)中毒性菌痢，而且常發(fā)生于平時比較健康的兒童。內(nèi)毒素本身可以引起小血管痙攣、血管通透性增加，組織缺氧、灌注，可以導(dǎo)致缺氧或無氧糖酵解增加。如果是腦部血管，可以引起血管通透性增加，引起腦水腫。所以內(nèi)毒素不僅可以引起感染中毒性休克，表現(xiàn)為血壓下降，還可以出現(xiàn)感染中毒性腦病，可以有腦水腫的表現(xiàn)。志賀菌引起的中毒性菌痢，臨床一般可以分為三種類型，如感染中毒性休克，主要以休克為表現(xiàn)，以及感染中毒性腦病。另外一種類型是二者兼具，病死率相對比較高。