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        腳腫心慌是怎么回事

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
        腳腫、心慌可能是由于以下幾種原因引起:1、心力衰竭:無(wú)論是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病導(dǎo)致的心力衰竭,還是肺心病導(dǎo)致的心力衰竭,后期都會(huì)出現(xiàn)水鈉潴留,表現(xiàn)為重力性水腫,以下肢水腫、腳腫更為常見?;颊咄瑫r(shí)會(huì)出現(xiàn),心慌、胸悶的相關(guān)表現(xiàn)。對(duì)于此類病人,需應(yīng)用利尿劑消除水腫,減輕心臟容量負(fù)荷,改善患者癥狀以及預(yù)后。2、下肢靜脈血栓形成:一些久坐或肢體活動(dòng)不便的患者可能在血黏稠度增加、血管內(nèi)壁受損情況下,出現(xiàn)下肢靜脈血栓,同樣也會(huì)出現(xiàn)腳腫。栓子脫落后,可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的結(jié)局,即肺栓塞,此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)胸痛、胸悶、極度呼吸困難、咳血等相關(guān)表現(xiàn)。對(duì)于高危病人,如肢體活動(dòng)障礙、久坐,應(yīng)進(jìn)行雙下肢靜脈彩超,除外下肢靜脈血栓形成。3、藥物因素:比如患者長(zhǎng)期服用降壓藥中的鈣通道阻斷劑,可能會(huì)出現(xiàn)腳腫,也可以出現(xiàn)心慌、胸悶,對(duì)于此類情況,只需停服相關(guān)降壓藥,改用其他種類降壓藥即可。對(duì)于臨床上所見的,腳腫伴發(fā)心悸的患者,需根據(jù)患者不同的危險(xiǎn)因素,不同的心臟基礎(chǔ)狀態(tài),作出相應(yīng)的診斷,改善患者病情,評(píng)估患者病情之后,給予對(duì)癥處理,改善患者預(yù)后。
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