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        宮腔底部的殘留好清嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 李長(zhǎng)東 主任醫(yī)師
        宮腔殘留要結(jié)合其的位置和大小,來(lái)判定治療方式。發(fā)生在宮底部的殘留,相對(duì)而言比發(fā)生于下段的殘留,清宮時(shí)要較為困難,原因是宮腔底部如果靠近兩側(cè)的宮角,相對(duì)比較狹小,而且肌層比較菲薄,清宮時(shí)可能難以到達(dá)宮角,或由于肌層菲薄、組織粘連,清宮過(guò)程中出血多,子宮穿孔的風(fēng)險(xiǎn)高,而如果靠近宮底部,單純吸宮吸窗很難正對(duì)著宮底,不容易將其吸出。如果采取鉗夾的方式,可能對(duì)于子宮局部?jī)?nèi)膜的損傷較大,因此宮腔底部殘留如果相對(duì)殘留組織較大,或位置較偏,則不建議選擇直接的吸管下清宮,而建議選擇宮腔鏡手術(shù)。宮腔鏡手術(shù)直視下,能看見(jiàn)殘留組織的大小和位置進(jìn)行清除,相對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更小,成功率會(huì)更高,而且對(duì)于宮腔和內(nèi)膜的損傷幾率也會(huì)更低。
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