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應(yīng)用呼吸機(jī)是搶救呼吸衰竭患者的重要措施之一，其旨在提高肺泡通氣量，糾正低氧血癥和高碳酸血癥，減少呼吸功，以便度過呼吸危機(jī)。呼吸機(jī)臨床應(yīng)用的指征有： 1、由于呼吸停止或通氣不足所致的急性缺氧和二氧化碳?xì)怏w交換障礙； 2、肺內(nèi)巨大分流造成嚴(yán)重低氧血癥，外來供氧無法達(dá)到足夠吸入氧濃度； 3、重大外科手術(shù)后，為預(yù)防術(shù)后呼吸功能紊亂，需要進(jìn)行預(yù)防性、短暫的呼吸機(jī)支持； 4、在某些情況下可暫時(shí)人為過度通氣，以降低顱內(nèi)壓或在嚴(yán)重代謝性酸中毒時(shí)增加呼吸代償； 5、在某些神經(jīng)肌肉疾病中，由于肺活量受限，無法產(chǎn)生有效自主呼吸，可應(yīng)用機(jī)械通氣增加通氣，以避免肺不張和分泌物潴留； 此外，下述指標(biāo)可作為呼吸機(jī)應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)：呼吸頻率＞30次/min、肺活量＜10-15ml/kg體重、最大吸氣壓在2.45kPa至25cmH2O、氧分壓＜7.98kPa、面罩純氧吸入時(shí)二氧化碳分壓＞7.32kPa；急性呼吸衰竭時(shí)，可根據(jù)Ⅰ型或Ⅱ型呼吸衰竭的病理特點(diǎn)，適當(dāng)參考上述標(biāo)準(zhǔn)，有支氣管胸膜瘺時(shí)可采用高頻通氣。 綜上所述，使用呼吸機(jī)的指征包括臨床指征及血?dú)夥治鲋刚髋cpH值。臨床指征：呼吸淺、慢、不規(guī)則，或極度呼吸困難、呼吸欲停止或停止、意識(shí)障礙、呼吸頻率＞35次/min時(shí)；血?dú)夥治鲋刚?、pH值：血?dú)夥治鲈?.33-10.7kPa，也就是70-80mmHg，氧分壓在吸入氧濃度40%時(shí)仍＜50mmHg時(shí)。