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尿糖的原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師

正常情況下,尿中沒有糖,尿糖陽(yáng)性的原因常見以下情況:1、糖尿?。弘S著血糖的升高,腎小管重吸收糖不能完全重吸收時(shí),尿糖就會(huì)增加。所以在血糖升高時(shí),經(jīng)常尿糖也會(huì)是陽(yáng)性。尤其是血糖,達(dá)到一定程度以后,超過了腎糖閾以后,就會(huì)出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性。包括(+)、(++)、(+++),此種情況下,經(jīng)常見的是糖尿病患者。尤其是血糖特別高,控制不好的患者,就會(huì)出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性,這是病理性的;2、妊娠:但是經(jīng)常情況下,還有生理性的尿糖陽(yáng)性原因,其中較常見的就是妊娠。在妊娠期時(shí),隨著腎糖閾降低,尿糖會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性,但此時(shí)實(shí)際上血糖并不高。所以孕婦如果查尿常規(guī)出現(xiàn)了尿糖陽(yáng)性時(shí),一定要監(jiān)測(cè)血糖,有時(shí)尿糖陽(yáng)性不一定血糖就是陽(yáng)性,就是升高的,因此這是特殊的生理過程;3、腎性糖尿:還有一個(gè)疾病就是腎性糖尿,主要是腎小管重吸收葡萄糖的能力下降。所以這部分人尿糖可能會(huì)持續(xù)是陽(yáng)性的,但是血糖正常,稱之為腎性糖尿,尿糖也可以是(+)、(++),甚至于(++++)。所以臨床上常見的尿糖陽(yáng)性或升高的原因主要是糖尿病,另外妊娠期腎糖閾改變導(dǎo)致的尿糖陽(yáng)性,還有腎性糖尿。所以不一定尿糖陽(yáng)性就一定是糖尿病,一定要詳細(xì)檢查分析,最后得出結(jié)果。

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