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- 肘關(guān)節(jié)恐怖三聯(lián)征的治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 張道儉 副主任醫(yī)師
肘關(guān)節(jié)恐怖三聯(lián)征是比較專業(yè)詞匯，實(shí)際指肘關(guān)節(jié)嚴(yán)重外傷后導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)脫位，同時(shí)伴有尺骨前方冠狀突骨折、橈骨小頭骨折，是肘關(guān)節(jié)穩(wěn)定性嚴(yán)重破壞骨折，因此恐怖三聯(lián)征通常建議手術(shù)治療。
手術(shù)首先要將肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位，復(fù)位完后需要將前方冠狀突骨折做復(fù)位，做固定，同時(shí)將外側(cè)橈骨小頭骨折復(fù)位，做固定，若嚴(yán)重做橈骨小頭置換。另外通過(guò)復(fù)位后看肘關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，若穩(wěn)定性不好，可做內(nèi)側(cè)副韌帶探查修補(bǔ)、外側(cè)副韌帶探查和修補(bǔ)。做過(guò)這項(xiàng)治療后恢復(fù)肘關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，在石膏或者支具保護(hù)下保護(hù)2-3周，盡早開(kāi)始肘關(guān)節(jié)功能鍛煉，否則將來(lái)可能帶來(lái)肘關(guān)節(jié)異位骨化、肘關(guān)節(jié)功能障礙。因此肘關(guān)節(jié)恐怖三聯(lián)征強(qiáng)烈建議做手術(shù)，手術(shù)后要早期功能鍛煉。
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