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- 心率85可以做冠脈CT嗎
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河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
冠狀動(dòng)脈CT即冠狀動(dòng)脈CTA，是一種有效的、非侵入性檢查手段，用以評(píng)估冠狀動(dòng)脈狹窄程度。但因心率過快，可造成偽影，心率85次/分不推薦進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CTA檢查?？赏ㄟ^藥物控制心率，降至70次/分以下，最好60次/分左右后，再行冠狀動(dòng)脈CTA檢查，以達(dá)到最佳效果。相關(guān)藥物包括β受體阻斷劑，如美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾等，或伊伐布雷定這種竇房結(jié)自律性抑制藥物，可有效降低竇房結(jié)自律性、降低心率。經(jīng)如上處理后，如果心率控制在70次/分以下，或60次/分左右，則可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CTA檢查。對(duì)于存在上述藥物應(yīng)用禁忌，或經(jīng)用藥后心率仍不達(dá)標(biāo)的患者，推薦進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，這是一種有創(chuàng)的微創(chuàng)檢查，可評(píng)估冠狀動(dòng)脈病變。冠狀動(dòng)脈造影相對(duì)于冠狀動(dòng)脈CTA，更能清楚、準(zhǔn)確地評(píng)估冠狀動(dòng)脈病變，有利于后續(xù)治療，適用于無法進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CTA檢查的患者。
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