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脊柱結核起病比較隱匿，一般全身癥狀比較輕，最先表現(xiàn)為椎旁肌肉疼痛，若病程久，可出現(xiàn)消瘦、厭食、午后盜汗、或出現(xiàn)為緩解疼痛的一系列被動體位。例如:頸椎受累時，出現(xiàn)手托頸；胸椎受累時，出現(xiàn)胸椎后凸畸形；腰椎受累時，出現(xiàn)行走時雙手扶腰，身體向后傾或出現(xiàn)拾物實驗陽性。脊柱結核向椎管內突出壓迫脊髓可出現(xiàn)雙下肢無力，甚至癱瘓。