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低壓91mmHg，高壓128mmHg，屬于不正常血壓，因為舒張壓較高。舒張壓升高的標(biāo)準(zhǔn)是≥90mmHg，即使患者血壓只升高1mmHg，也屬于異常，可以診斷為高血壓。但患者收縮壓＜140mmHg，所以收縮壓屬于正常，僅表現(xiàn)為單純舒張壓升高，多見于年輕人，由腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)激活所導(dǎo)致。舒張壓91mmHg時是否需要治療，通常建議患者先監(jiān)測24小時的動態(tài)血壓，以明確患者在24小時中舒張壓異常時間。如果異常出現(xiàn)的時間超過總時間的20%，這時建議患者采用藥物治療方法，將舒張壓控制至正常，通常藥物可以降低約5mmHg的舒張壓，因此單藥治療能將舒張壓控制到＜85mmHg。所以患者是否需要藥物治療，需要進一步評估，但非藥物治療應(yīng)及早進行。