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生化和宮外孕腹痛區(qū)別
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師

生化即生化妊娠,生化妊娠和異位妊娠也就是宮外孕的時候發(fā)生的腹痛,有的時候是有一些重疊難以鑒別,有的時候也是根據(jù)不同的疼痛狀況,能夠有所區(qū)分。生化妊娠是在懷孕很早的時候,可能是通過血液或者是尿液檢查,發(fā)現(xiàn)有絨毛膜促性腺激素水平的上升,這種情況下就提示著已經(jīng)有受精卵的著床。而且有滋養(yǎng)層的細胞已經(jīng)開始逐漸的生長發(fā)育,并且可以分泌絨毛膜促性腺激素。但是這種情況下,沒有辦法區(qū)分是否為宮內(nèi)孕,也沒有辦法區(qū)分絨毛或者是妊娠組織未來的生長發(fā)育狀況,尤其是當出現(xiàn)絨毛本身的質(zhì)量不良,比如存在著一些先天性的染色體異常等。這樣的狀態(tài)或者是由于孕婦本身的一些慢性疾病,而導致的絨毛或者妊娠組織,沒有辦法繼續(xù)的生長發(fā)育。很有可能在超聲還沒有出現(xiàn)宮內(nèi)孕,或者是異位妊娠沒有發(fā)現(xiàn)任何的妊娠跡象的時候,就已經(jīng)出現(xiàn)了陰道的出血。此時再一次的進行絨毛膜促性腺激素水平檢測,就會發(fā)現(xiàn)呈現(xiàn)下降或者是大幅度下降的時候,這種稱之為生化妊娠。也就是只有一些檢驗的檢測報告,提示著曾經(jīng)有過受精卵的著床,曾經(jīng)有過滋養(yǎng)層細胞分泌的功能。但是這樣的一次很早期的受精卵著床,就在很早期的時候就發(fā)生了自然的結(jié)束,這種情況將它稱之為生化妊娠。無論是宮內(nèi)孕還是宮外孕,都有可能會發(fā)生這樣的一種生化妊娠。但是發(fā)生生化妊娠的時候,都是鑒于那些妊娠的狀態(tài),胚胎生長發(fā)育不良的情況。所以相對而言,對于女性造成的損傷并不是很大,可能僅僅表現(xiàn)成陰道出血略有增多,比平時月經(jīng)量略有增多的狀態(tài),而且它不會造成非常嚴重的腹痛??墒菍τ趯m外孕來講,尤其是對于那些妊娠的滋養(yǎng)細胞生長非?;钴S的異位妊娠來講,由于所生長得非?;钴S,就有可能會導致所發(fā)生的受精卵著床的部位,發(fā)生突然間的破裂、出血。這種情況下將會導致非常嚴重的腹痛,甚至有可能會導致嚴重的失血性休克。所以對于這種非常嚴重的腹痛,一定要引起重視。當然如果腹痛不是特別嚴重的時候,還是需要到醫(yī)院進行相應的檢查,才能夠明確診斷。

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