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        發(fā)生急性心梗后預(yù)防左室重構(gòu)的藥物

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
        發(fā)生心肌梗死后,預(yù)防左室重構(gòu)的藥物主要是RAS阻斷藥物,包括ACEI類,比如卡托普利、依那普利、培哚普利等,還有ARB類藥物,比如纈沙坦、替米沙坦等,兩類藥物合在一起叫RAS阻斷藥物。RAS阻斷藥物,可以改善急性心肌梗死后左心室重構(gòu)原理,阻斷了心肌里面的RAS系統(tǒng),因?yàn)樽笮氖倚募」K酪院?,由正常變成擴(kuò)張,其中腎素-血管緊張-醛固酮系統(tǒng)被激活,或者過度激活,起到非常重要的作用。RAS阻斷藥物無論是普利類的,還是沙坦類,通常都有一定效果。急性心肌梗死預(yù)防左室重構(gòu),最有效的治療辦法是血管再通治療,就是在急性心肌梗死早期6小時(shí)以內(nèi)溶栓,或者放支架,讓病人的心臟血流得到充分的再灌注。
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