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        降收縮壓為主的降壓藥

        參與醫(yī)生

        西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 寇惠娟 副主任醫(yī)師
        目前臨床使用的6大類降壓藥物,都可以降低收縮壓,也可以降低舒張壓。一些降壓藥物可能降收縮壓的效果會比較好,尤其對于老年人,收縮壓高的患者,一般會優(yōu)選鈣離子拮抗劑和利尿劑。這兩類藥物不僅可以降低收縮壓,也可以降低舒張壓,而且對于老年收縮期血壓升高患者的效果,會相對好一些。因為老年人對于鈣離子拮抗劑相對會比較敏感,同時也有一定的腦血管的保護作用。另外,老年人對利尿劑的敏感性也會比較好,所以這兩個藥物總體來講,降壓力度還是相對比較強的。尤其是臨床上現(xiàn)在廣泛使用的鈣離子拮抗劑,降壓力度比較強,而且對于收縮期血壓的降低,效果會更加地顯著。對于一些其他類型的降壓類藥物,比如RASS阻斷劑里面的ACEI和ARB,也都可以降低收縮壓和舒張壓,如β受體阻斷劑,也都有一定的降壓作用,但是這兩類藥物,往往會對這種年輕人,尤其以舒張壓為主的患者,降壓的效果可能會更好一點。所以臨床使用的這6大類降壓藥物,都有降低收縮壓的作用,但是對于老年單純收縮期高血壓的患者,可能會更加優(yōu)選鈣離子拮抗劑和利尿劑。
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