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多大的顱內(nèi)血腫需要抽出來
- 多大的顱內(nèi)血腫需要抽出來
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師

顱內(nèi)出現(xiàn)多少血腫需要進行手術干預,取決于血腫部位、神經(jīng)功能障礙以及患者全身健康狀況。通常對于正常的成人,如果幕上血腫超過30mL,需要考慮手術處理。如果血腫位于重要的功能區(qū),比如頂葉的運動區(qū),雖然血腫量沒有達到30mL,但是患者已經(jīng)出現(xiàn)完全性肢體偏癱,應及時通過穿刺抽吸的方法將血腫引流,有助于改善肢體功能障礙的狀況。對于小腦和腦干的血腫,有時血腫量只有10mL左右,也應考慮手術抽出血腫,因為后顱窩的空間相對比較狹小,及時抽出血腫有助于功能恢復。而對于慢性的硬膜下血腫,很多患者出現(xiàn)大量血腫,比如50mL,甚至80-100mL血腫時才出現(xiàn)明顯癥狀,此時到醫(yī)院就診,需要通過顱骨鉆孔引流的方法將血腫引流,以促進神經(jīng)功能恢復。

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