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尿檢中白細(xì)胞高是什么意思
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師

尿檢中白細(xì)胞高通常提示有尿路感染的可能,此時(shí)患者會(huì)有一定的臨床表現(xiàn)如排尿刺激癥狀。如果沒有明顯排尿刺激癥狀就考慮可能為無癥狀性菌尿,都屬于尿路感染的范疇。出現(xiàn)尿路感染時(shí)尿中白細(xì)胞會(huì)升高,正常尿液當(dāng)中白細(xì)胞的正常值使用玻片法檢測(cè)應(yīng)當(dāng)為每高倍視野0-5個(gè),用定量法檢測(cè)應(yīng)當(dāng)為0-10個(gè)/μL。尿液中的白細(xì)胞以中性粒細(xì)胞多見,通常分散存在、形態(tài)規(guī)則、胞核清晰,也有少量的淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞,當(dāng)尿路感染加重時(shí)就會(huì)出現(xiàn)膿細(xì)胞。膿細(xì)胞就是被破壞的中性粒細(xì)胞,通常是成堆簇集存在,細(xì)胞的界限較模糊、形態(tài)不規(guī)則、胞核欠清晰。尿檢中白細(xì)胞高提示尿路感染,見于腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎,也見于特異性的感染如泌尿系統(tǒng)結(jié)核。當(dāng)非特異性的感染通過藥物治療控制不佳且癥狀持續(xù)進(jìn)展時(shí),就應(yīng)當(dāng)考慮特異性感染的可能。

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