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甲狀腺瘤4A是低度惡性，患者需進一步進行穿刺活檢，或評估淋巴結(jié)風險。因為甲狀腺瘤存在5%-25%或者＜5%的惡性風險，如果患者過于焦慮，可進行穿刺活檢，但是并非完全能確診，診斷率為90%。如果患者穿刺結(jié)果是良性，可以暫時觀察病灶大小、周圍淋巴結(jié)形態(tài)，是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移等。如果患者穿刺是惡性，可能需要手術(shù)。甲狀腺瘤4A患者，惡性風險較低，通常80%以上或者60%-70%是良性。