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脾切除應(yīng)用于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥引起的溶血性貧血時(shí)，效果最為顯著。其次在自身免疫性溶血性患者中，若經(jīng)過激素治療無(wú)效，則脾切除也可作為二線治療方式進(jìn)行。自身免疫性溶血性貧血是臨床上較常見的溶血性貧血疾病，主要由于患者自身免疫調(diào)節(jié)功能異常，產(chǎn)生針對(duì)自身紅細(xì)胞的抗體，從而導(dǎo)致紅細(xì)胞遭到破壞而發(fā)生溶血現(xiàn)象，稱為自身免疫性溶血性貧血。根據(jù)紅細(xì)胞抗體最佳發(fā)揮溫度可分為溫抗體型和冷抗體型，常見引起自身免疫性溶血性貧血誘因，包括病毒感染以及淋巴瘤等淋巴惡性增殖性疾病。另外，還包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免性疾病，以及青霉素、頭孢菌素等藥物，均可引起自身免疫性溶血性貧血。針對(duì)此類溶血性貧血治療首選糖皮激素，若糖皮質(zhì)激素治療無(wú)效則可考慮進(jìn)行脾切除手術(shù)。除脾切除外，患者還可加用免疫抑制劑進(jìn)行治療，因此脾切除對(duì)于自身免疫性溶血性貧血患者而言有效，但不作為一線治療方式存在。