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        腎小球?yàn)V過(guò)率是指什么

        參與醫(yī)生

        中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
        腎小球?yàn)V過(guò)率指的是單位時(shí)間內(nèi)腎臟濾過(guò)的血漿的流量,稱為腎小球?yàn)V過(guò)率,正常的腎小球?yàn)V過(guò)率一般是在110ml/min,是指人體的100萬(wàn)個(gè)腎小球,1分鐘可以濾出大概110ml的血漿的量,然后形成原尿。如果病人的腎小球?yàn)V過(guò)率降低,通常認(rèn)為病人出現(xiàn)腎功能不全。通常衡量腎小球?yàn)V過(guò)率有幾個(gè)指標(biāo),第一個(gè)常用的指標(biāo)就是血肌酐,因?yàn)檠◆漠a(chǎn)生基本恒定,血肌酐的排泄基本是從腎臟排出。所以如果腎小球?yàn)V過(guò)率降低,血肌酐的水平也就會(huì)升高。第二個(gè)就是可以估算腎小球?yàn)V過(guò)率或者估算肌酐清除率,比較常見(jiàn)的是CG公式、MDRD公式、CKD-EPI公式,這幾個(gè)公式都可以大致估計(jì)病人的腎小球?yàn)V過(guò)率或者內(nèi)生肌酐清除率。另外還可以通過(guò)測(cè)定的方法判斷腎小球?yàn)V過(guò)率,測(cè)定的方法一般是兩個(gè)。第一個(gè)就是比較準(zhǔn)確的菊粉清除率,菊粉清除率雖然做起來(lái)很準(zhǔn)確,但是做起來(lái)太復(fù)雜,所以目前僅用于科學(xué)實(shí)驗(yàn)。還有一個(gè)就是通過(guò)同位素腎圖來(lái)計(jì)算腎小球?yàn)V過(guò)率,但是現(xiàn)在同位素腎圖給的腎小球?yàn)V過(guò)率都沒(méi)有經(jīng)過(guò)校正,必須要通過(guò)雙血漿法或者多血漿法進(jìn)行校正以后,得到的值才能更準(zhǔn)確。以上就是腎小球?yàn)V過(guò)率大致的含義和臨床意義。
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