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脂肪瘤疼可能是惡變了，也可能不是，要具體情況具體分析，具體如下：1、不是惡變：臨床上脂肪瘤出現(xiàn)疼痛的癥狀，并不是一定代表腫瘤已經(jīng)發(fā)生惡變，也有可能僅是腫瘤體積較大，壓迫神經(jīng)而導(dǎo)致的癥狀；2、是惡變：但有一些脂肪瘤惡變后可侵犯到神經(jīng)或周圍組織，此時(shí)也會(huì)引起疼痛的癥狀。因此，脂肪瘤患者出現(xiàn)疼痛癥狀時(shí)，要完善相關(guān)的影像學(xué)或病理學(xué)檢查，來(lái)明確導(dǎo)致疼痛的具體病因。若是腫瘤壓迫神經(jīng)等原因所致，并非惡變，但也需要及時(shí)通過(guò)手術(shù)切除來(lái)切除脂肪瘤，以免良性腫瘤進(jìn)一步惡化，而形成惡性腫瘤。但若疼痛癥狀是由于脂肪瘤惡變形成的癌癥疾病所引起，則要根據(jù)癌癥病變的不同分期，采取手術(shù)放、化療等治療措施來(lái)控制腫瘤發(fā)展，進(jìn)而有效減輕疼痛等癥狀?？傊玖龀霈F(xiàn)疼痛的原因不同，治療措施也不同。