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小腸扭轉(zhuǎn)是什么原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 楊慧琪 主任醫(yī)師

小腸扭轉(zhuǎn)是多種原因造成,常見于以下原因:1、因?yàn)榛颊呦忍煨阅c系膜發(fā)育的比較長,這樣小腸活動(dòng)度比較大,在患者腸蠕動(dòng)運(yùn)動(dòng)功能比較紊亂時(shí),便容易出現(xiàn)小腸的扭轉(zhuǎn)。小腸扭轉(zhuǎn)是一種急腹癥,一旦造成小腸的完全性腸梗阻,甚至腸管的血運(yùn)受到影響,超過一定時(shí)間就會(huì)出現(xiàn)腸管的缺血、壞死,嚴(yán)重情況下甚至出現(xiàn)穿孔的表現(xiàn)。因此小腸扭轉(zhuǎn)的患者一般是需要急診、住院、治療、緊密觀察的一類患者;2、可能是前次手術(shù)造成腹腔粘連,從而造成小腸的成角扭轉(zhuǎn)。小腸出現(xiàn)扭轉(zhuǎn),早期可以進(jìn)行觀察,嚴(yán)密的保守治療,可以下胃管胃腸減壓,將梗阻上腸段的胃液充分吸凈,使小腸休息,觀察是否可以扭轉(zhuǎn)復(fù)位。如果保守治療無效,便應(yīng)該積極手術(shù)治療,探查腹腔,檢查扭轉(zhuǎn)段腸管的血運(yùn)。如果血運(yùn)良好,完全可以恢復(fù)腸管的扭轉(zhuǎn),就可以結(jié)束手術(shù);如果出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)腸管的壞死,便需要手術(shù)切除。

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