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妊娠期糖尿病怎么治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 劉國(guó)莉 主任醫(yī)師

一旦診斷的妊娠糖尿病,有以下幾方面的處理措施:1、飲食:建議到營(yíng)養(yǎng)門(mén)診就診,由營(yíng)養(yǎng)師計(jì)算每天食物的熱卡,然后告知一日幾頓飯的分配,平時(shí)是早飯、中飯、晚飯。但是診斷妊娠期糖尿病以后,要求少量多餐,也就是中飯、晚飯吃7-8成飽,然后在早飯和中飯之間要加餐,然后在中飯和晚飯之間要加一頓餐,然后在晚上臨睡覺(jué)之前要加餐。除了早飯、中飯和晚飯以后,同時(shí)要加三頓餐,也就是少量多餐。然后營(yíng)養(yǎng)師同時(shí)要計(jì)算,比如主食、蛋白質(zhì)的量,每天加餐怎么加,并且讓孕婦每天記錄飲食。然后監(jiān)測(cè)的血糖一般要求管理1周以后,要去測(cè)血糖;2、活動(dòng):除了飲食以外,還有非常重要的就是邁開(kāi)腿,一定要活動(dòng)。飯后一定要多走,比如20-30min要活動(dòng)一下;3、監(jiān)測(cè)血糖:餐前的血糖在3.3-5.3mmol,餐前2h的血糖在4.4-6.7mmol。如果通過(guò)分餐活動(dòng),血糖沒(méi)有達(dá)標(biāo),則需要收住院,然后加用胰島素治療。有時(shí)特別抗拒胰島素,擔(dān)心打上胰島素就意味著一輩子都要打胰島素,但是妊娠糖尿病還是跟妊娠有關(guān)系、跟胎盤(pán)有關(guān)系,所以等生產(chǎn)完了以后,胎兒一出來(lái),胎盤(pán)娩出來(lái),然后血糖很快就下來(lái),也不用太擔(dān)心。同時(shí)需要監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的情況,然后定期做B超關(guān)注胎兒的發(fā)育情況,有沒(méi)有出現(xiàn)高糖而導(dǎo)致的羊水多,并且需要做相應(yīng)的臨床監(jiān)測(cè)。

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