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百草枯中毒為什么救不活
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師

百草枯是生產(chǎn)生活中常用的除草劑,其中毒后預后較差,病死率可達到60%以上,因為百草枯中毒主要攻擊的靶器官是肺臟、肝臟、腎臟、甲狀腺等,故對于百草枯中毒應以預防為主。百草枯在肺臟中濃度最高,可干擾肺泡上皮細胞功能,引起肺泡內(nèi)水腫、出血,晚期導致廣泛纖維化,引起呼吸衰竭,致使患者死亡。百草枯中毒后的1-3天內(nèi),患者會出現(xiàn)明顯急性呼吸窘迫綜合征、呼吸衰竭及多臟器的功能損害而導致死亡。有些病人可通過機械通氣或血液灌流方法維持到21天,但此時患者亦會發(fā)生嚴重肺間質(zhì)纖維化,很難逆轉(zhuǎn)。故較多患者依賴呼吸機生存或因晚期肺間質(zhì)纖維化導致呼吸衰竭而死亡。搶救時可給予患者蒙脫石散加活性炭以及全胃腸的洗消治療,同時積極給予患者糖皮質(zhì)激素、血液灌流類治療方法的搶救,早期給予患者胃腸營養(yǎng),若百草枯中毒為經(jīng)口誤食,可造成消化道剝脫、出血、潰瘍的形成等。

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