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        血糖低是糖尿病的一種嗎

        參與醫(yī)生

        中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 王敏 副主任醫(yī)師
        血糖偏低與糖尿病的血糖偏高癥狀相反,但是特殊情況下,血糖下降是糖尿病的早期臨床表現(xiàn)。2型糖尿病發(fā)病機(jī)制是胰島素抵抗,在吃完東西后的2個(gè)小時(shí)或3個(gè)小時(shí),胰島素水平較高,但是血糖已經(jīng)降到基本正常。這時(shí)出現(xiàn)胰島素不適當(dāng)分泌,表現(xiàn)在早餐后、中餐前的餐前低血糖,此時(shí)血糖偏低屬于糖尿病的早期臨床表現(xiàn)。很多病人總覺得血糖低,通過反復(fù)餐前過早進(jìn)食、過多進(jìn)食緩解癥狀,發(fā)現(xiàn)是糖尿病。因此血糖波動(dòng)高低不同,在不同類型糖尿病中的表現(xiàn)不一樣。在臨床中,如果有低血糖、體型偏胖,尤其是餐前低血糖,家里有糖尿病的家族史。建議到內(nèi)分泌科做OGTT檢查即胰島素釋放試驗(yàn),看看是否存在明顯的胰島素抵抗錯(cuò)峰。如果存在這種情況,提示低血糖可能不是饑餓問題,是糖尿病的早期表現(xiàn)。
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