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慢性萎縮性胃炎是什么意思,怎么治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 蘇琳 副主任醫(yī)師

慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種,根據(jù)病理下觀察胃黏膜是否有萎縮和腸化,將慢性胃炎分為萎縮性胃炎和非萎縮性胃炎。非萎縮性胃炎也稱(chēng)為慢性淺表性胃炎。萎縮性胃炎的病理表現(xiàn)是萎縮和腸化,通常萎縮先出現(xiàn)。隨著萎縮程度加重,腺上皮分泌黏液量減少,導(dǎo)致腸道上皮代償性分泌黏液,以補(bǔ)充胃液的量。腸上皮化生又分為小腸型化生和大腸型化生,腸化生一旦出現(xiàn),則無(wú)法逆轉(zhuǎn)。輕度萎縮可能逆轉(zhuǎn),中重度萎縮不能逆轉(zhuǎn)。在治療上,要針對(duì)病因,要看有無(wú)幽門(mén)螺桿菌感染。幽門(mén)螺桿菌會(huì)造成胃炎,反復(fù)炎癥會(huì)導(dǎo)致胃黏膜萎縮,隨后出現(xiàn)腸化生。就算已經(jīng)出現(xiàn)了不可逆的腸化生,如果有幽門(mén)螺桿菌感染,也建議積極根除,使病情不再持續(xù)向下發(fā)展,減緩萎縮病程,因?yàn)槲s性胃炎可能發(fā)生胃癌。有些患者會(huì)有膽汁反流,影響到胃黏膜,可以針對(duì)膽汁反流進(jìn)行治療。慢性萎縮性胃炎容易生長(zhǎng)胃癌,因此定期復(fù)查胃鏡非常重要。

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