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        新型冠狀病毒肺炎第幾天出現呼吸困難

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 李英 主任醫(yī)師
        新型冠狀病毒肺炎感染之后出現呼吸困難,大多數是1-2周。新型冠狀病毒肺炎通常從鼻腔、咽腔感染,經過1-2天的增生之后,往下進入氣管和肺,進而擴散到全身,形成全身炎癥反應綜合征。肺部出現滲出,肺泡里充滿了大量滲出物質,慢慢出現肺實變,這時才出現呼吸困難。通常從病毒進入人體,到咽腔感染、肺部感染,到整體肺實變至少需要1周,大多數情況下是1-2周的時間。出現呼吸困難后,基本上病變達到了頂峰,隨著呼吸困難的加重,說明滲出越來越重,肺越來越實變。肺的通氣功能降低,主要是氣體交換功能下降,機體不容易獲得氧氣,但二氧化碳排出不受影響,這時出現低二氧化碳型的低氧血癥,即Ⅰ型呼吸衰竭。出現呼吸衰竭后,病人會出現不可逆轉的呼吸困難,治療起來非常棘手。當病毒被控制后,炎癥慢慢消退,肺泡里的液體被吸收,滲出壞死的細胞被慢慢吸收,氣體重新進入肺泡,這時呼吸困難逐漸好轉。通常在病變達到2周以后,3周左右時開始慢慢吸收。每個人的情況不一樣,吸收的過程和吸收時間也不相同,整個病程通常是2-3周,如果病情嚴重,病程可能延長。
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