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        腎素的作用

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
        腎素最主要的作用是催化血管緊張素原的水解,形成血管緊張素Ⅰ。腎素是腎小球旁器分泌的蛋白酶,可以催化血管緊張素原的水解,形成血管緊張素Ⅰ。血管緊張素Ⅰ在肺經(jīng)過血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅱ和血管緊張素Ⅲ,血管緊張素Ⅱ刺激腎上腺球狀帶,分泌醛固酮。腎素的分泌受多種因素的調(diào)節(jié),腎小球旁器細(xì)胞是種壓力感受器,可以感知入球小動(dòng)脈和腎實(shí)質(zhì)的壓力,調(diào)節(jié)腎素的分泌,而致密斑則通過感受腎小管鈉濃度,調(diào)節(jié)腎素的分泌。血容量下降、腎動(dòng)脈壓下降、交感神經(jīng)興奮,以及致密斑鈉濃度負(fù)荷減少、前列腺素增加,或低鉀血癥,均可以刺激腎小球旁器腎素分泌增加。醛固酮?jiǎng)t通過增加鈉的重吸收擴(kuò)張血容量,間接抑制腎素的分泌。通過測定腎素的濃度以及活性,有助于幫助診斷高血壓是原發(fā)性醛固酮增多癥,還是原發(fā)性的高血壓。
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