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        二尖瓣病變中度嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師
        二尖瓣病變分為二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全或二尖瓣反流,如果都是中度的二尖瓣狹窄或二尖瓣反流,臨床上比較嚴(yán)重。二尖瓣是左心房和左心室之間的閥門,如果都出現(xiàn)中度病變,此時需要嚴(yán)密地監(jiān)測。一旦病變進(jìn)展到重度,如二尖瓣重度狹窄可能是瓣膜病,會導(dǎo)致心臟左房到左室的回血明顯減少,引起左房容量負(fù)荷增加,導(dǎo)致左房增大。如果二尖瓣是中度關(guān)閉不全,也可以導(dǎo)致心臟收縮期大量的血液返回左房,導(dǎo)致左房病變。無論二尖瓣是中度狹窄或中度關(guān)閉不全,都要嚴(yán)密地監(jiān)測,因?yàn)橛锌赡軙π呐K結(jié)構(gòu),尤其是左房大小產(chǎn)生不利的影響。如左房增大可能會引發(fā)各種房性心律失常、心房撲動、心房顫動,就有腦卒中的風(fēng)險。病情比較嚴(yán)重,需要定期地隨訪、觀察,必要時予以相關(guān)的外科手術(shù)或內(nèi)科換瓣的介入治療,要根據(jù)病變的程度和對心臟造成繼發(fā)的損害,進(jìn)行綜合評判。
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