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- 網(wǎng)織紅細胞百分比偏高是怎么回事
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 歐晉平 主任醫(yī)師
網(wǎng)織紅細胞是反映紅系造血的重要指標。根據(jù)網(wǎng)織紅細胞百分比增高，可以判斷是否合并溶血，但也要根據(jù)網(wǎng)織紅細胞增高的程度，來反映到底是紅細胞疾病中的哪一種，因為有輕度升高，和明顯升高等幾種區(qū)分。如下：1、明顯升高：比如網(wǎng)織紅細胞超過10%，甚至20%，甚至高達40%-50%，是溶血性貧血發(fā)生的情況。網(wǎng)織紅細胞和血紅蛋白相對應(yīng)，網(wǎng)織紅細胞升高，血紅蛋白在下降，考慮是溶血性貧血；2、輕度升高：一般見于營養(yǎng)性貧血。因為骨髓要加緊造血，維持外周血中血紅蛋白的水平，所以網(wǎng)織紅細胞會偏高，但高的程度肯定不會比溶血性貧血高。見于缺鐵性貧血或者巨幼細胞性貧血。通過補充造血元素7-10天，再去查網(wǎng)織紅細胞。如果治療有效，網(wǎng)織紅細胞會有明顯急劇的升高。血紅蛋白和網(wǎng)織紅細胞同時升高，說明治療有效。網(wǎng)織紅細胞明顯的下降，是診斷再生障礙性貧血的重要指標。網(wǎng)織紅細胞作為單獨的項目，可以把貧血分為溶血性貧血、網(wǎng)織紅細胞稍高的營養(yǎng)性貧血，或者網(wǎng)織紅細胞明顯降低的再生障礙性貧血，具體指標的變化，要結(jié)合臨床其他項目，綜合考慮和判斷。
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