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羊水穿刺的過程
- 羊水穿刺的過程
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師

在進(jìn)行羊水穿刺時(shí),會(huì)建議孕婦需要排空膀胱,處于膀胱不充盈的狀態(tài),然后采取仰臥位平臥在床上,會(huì)事先選取好穿刺點(diǎn),穿刺點(diǎn)的要求是需要避開胎盤所在的位置,而且應(yīng)該選取羊水相對而言比較充裕的范疇,在此區(qū)域進(jìn)行穿刺點(diǎn)部位的標(biāo)記。然后會(huì)圍繞著穿刺點(diǎn)進(jìn)行腹部的消毒,接下來會(huì)在女性的腹壁鋪上一張無菌的洞巾,把穿刺點(diǎn)暴露出來后,在穿刺點(diǎn)的附近,會(huì)用0.5%的利多卡因進(jìn)行局部的浸潤麻醉。接下來將會(huì)用20號或22號的腰穿針穿刺進(jìn)入到女性的腹腔,當(dāng)在穿刺的過程中,通常有第一次的落空感,證明穿刺針已經(jīng)進(jìn)入到女性的腹腔。接下來將會(huì)按照原來的預(yù)定的位置和方向,繼續(xù)向深部穿刺,當(dāng)有第二次的突破感或落空感時(shí),通常已經(jīng)代表著穿刺針進(jìn)入到女性的羊膜腔內(nèi)部,此時(shí)會(huì)將穿刺針中的穿刺針芯拔出,接上針頭、針管,利用針筒來進(jìn)行回吸。如果能夠回吸出來羊水,說明已經(jīng)進(jìn)入到羊膜腔,可以抽取一定的羊水送檢分析。如果是需要進(jìn)行中期引產(chǎn),就可以將藥物通過穿刺針打入到羊膜腔內(nèi)部,進(jìn)而需要將針芯重新放回到穿刺針,保證穿刺針處于充盈的狀態(tài),然后借助于手的力量,能夠?qū)⒋┐提樣枰匀〕?。取出后在穿刺點(diǎn)局部的位置,會(huì)壓迫一塊紗布,至少要壓迫5分鐘,能達(dá)到止血的目的,羊水穿刺就已經(jīng)完成。

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